四川大學華西醫(yī)院坐落于四川成都人民南路西側，已有上百年歷史，是中國最知名的醫(yī)院之一。每天，成千上萬的患者從各地來到這里就診。

　　 不久前，一名來自四川省甘孜藏族自治州的36歲晚期包蟲病患者，在這里成功完成了離體肝切除聯(lián)合自體肝移植術，出院后恢復了正常生活。

　　 這是華西醫(yī)院王文濤教授團隊完成的第100例離體肝切除聯(lián)合自體肝移植術。據(jù)了解，這一“巔峰級”的外科手術，目前世界上僅有極少數(shù)醫(yī)學中心及團隊能開展，王文濤及其團隊是這一巔峰領域的佼佼者。

　　 15年來，王文濤及其團隊致力于包蟲病防治攻堅，為甘孜州包蟲病患者進行復雜手術超過200臺，指導當?shù)蒯t(yī)生完成手術超2000臺，他奔忙于雪域高原的身影，被藏族群眾譽為“高原上最美麗的格?；ā?。

　　 作為醫(yī)生我應該為他們做一點事情

　　 2020年，康定。甘孜州人民醫(yī)院手術室外，四郎巴珍一直搖著手里的轉經(jīng)筒，為患包蟲病正在接受手術的兒子細洛祈禱。

　　 她不知道的是，兒子正在接受的手術是“全球最為復雜的肝膽手術”（把細洛的肝臟從身體中取出，在體外將被包蟲侵蝕部分肝臟切除，最后再將肝臟移植回細洛體內(nèi)）；讓她安心的是，為細洛主刀的醫(yī)生是從成都專程趕來的四川大學華西醫(yī)院肝臟外科及肝移植中心副主任王文濤教授。

　　 13個小時的手術最終取得了圓滿成功，多年來懸在四郎巴珍一家心上的大石頭總算落了下來。

　　 甘孜藏族自治州位于四川省西部、青藏高原東南緣，總面積15萬多平方公里。這里地廣人稀，海拔高，自然條件較為惡劣。2006年，王文濤第一次到甘孜州巡回義診。他看到因為基層醫(yī)院的醫(yī)生底子薄、醫(yī)療水平不高等原因，當?shù)睾芏喟x病患者飽受病痛折磨，得不到有效救治。

　　 “當時的情況是老百姓發(fā)現(xiàn)了病情也不治療，他們認為治也治不好，當?shù)蒯t(yī)院確實也沒有辦法治，這就成了惡性循環(huán)?！蓖跷臐貞浧鸬谝淮蔚礁首沃萘x診時見到的景況。

　　 此后，王文濤心里一直裝著高原上的包蟲病患者。15年來，他利用各種機會上高原為患者診治。近5年來，他更是幾乎每個月都要去一次甘孜州。

　　 包蟲病分為囊型和泡型，據(jù)世界衛(wèi)生組織的相關資料，未經(jīng)治療的泡型包蟲病患者10年病死率高達94％，被稱為“蟲癌”。甘孜州石渠縣的發(fā)病率曾一度高達12.09％，包蟲病成為當?shù)厝艘虿≈仑毜闹匾?，是他們脫貧奔小康路上的巨大“絆腳石”。

　　 “包蟲病目前沒有特效藥，只能靠手術來治療?！蓖跷臐f，患者絕大多數(shù)來自涉藏地區(qū)，一般來就診時已是中晚期，意味著患者大部分肝臟已被侵蝕，無法采用傳統(tǒng)的肝切除術進行治療，以前只有通過肝移植才能徹底治愈。

　　 “看到患者和家屬絕望的目光，我就在想，我要為他們做點什么?！睆哪且院?，王文濤便和“蟲癌”斗上了。他時常利用休息日到甘孜州人民醫(yī)院指導當?shù)蒯t(yī)生開展手術，進行包蟲病預防宣講等等。他帶領團隊開展技術攻堅，成功掌握了“體外肝切除、自體肝移植”技術，即把患者的肝臟拿出體外，切掉病變部位，再將剩余的肝臟修補后植回體內(nèi)。

　　 2020年，記者隨王文濤一同前往甘孜州人民醫(yī)院為包蟲病患者進行診療。清晨七點從成都出發(fā)，歷時三個半小時車程到達甘孜州人民醫(yī)院。到達后王文濤一刻也沒有休息，穿上白大褂就與當?shù)蒯t(yī)生一起進病房查房。

　　 很多患者和家屬都是王文濤的“老相識”，他們早早準備好病歷、CT片等資料，等待王文濤的到來。

　　 查房完畢，王文濤便開始為患者做手術。由于高原反應，王文濤一邊吸氧一邊操作，一做就是十多個小時。

　　 與王文濤搭檔了十多年的華西醫(yī)院手術室護士覃燕說：“王老師的藏族病人很多，病人看到他就看到了希望。2017年11月，我第一次隨他到甘孜州做手術，印象非常深刻。那天他一大早從成都趕過去，到了醫(yī)院直接進手術室，吸著氧氣做了18個小時手術，走出手術室已是凌晨三點多。那個病人叫擁章，是一個20歲左右的女孩兒，她們家6口人有4個患上包蟲病，她痊愈出院的時候我們特意為她舉行了儀式?！?/p>

　　 華西醫(yī)院肝臟外科護士長吳孟航說：“王老師心里想的全是病人，對他們的關心無微不至。他親自編寫了包蟲病患者術前、術后的注意事項藏漢雙語宣教單，把例如術后可以嚼口香糖幫助腸功能恢復這樣的小細節(jié)都寫了進去，病人都非常信任他、依賴他！”

　　 把奉獻擺在頭等位置一身絕技盡授徒

　　 甘孜州人民醫(yī)院包蟲病治療中心主任陳穎告訴記者：“2016年11月9日，這個日子我永遠不會忘記。那天王老師在州人民醫(yī)院歷時18個小時為一名22歲的包蟲病患者成功進行了晚期復雜泡型包蟲病‘離體肝切除、自體肝移植手術’?！?/p>

　　 “肝移植手術的難度是肝膽手術的‘皇冠’，自體肝移植手術更是‘皇冠’上的‘明珠’。這種手術堪稱全球最復雜的肝膽手術，過程非常兇險，很多醫(yī)生都不會做，也不敢嘗試?！标惙f說，“但這種手術對涉藏地區(qū)包蟲病患者來說是非常適合的，首先是費用低，患者通過新農(nóng)合報銷和國家補助，個人花費僅兩萬元左右；其次是效果好，不易復發(fā)，也不會有換肝后的排異反應?！?/p>

　　 王文濤在甘孜州嘗試完成這種高難度的手術有兩個原因，一是方便患者就近就醫(yī)；二是對甘孜州人民醫(yī)院的醫(yī)務人員帶動作用很大。

　　 每次進藏診療，王文濤都會邀請華西醫(yī)院麻醉科、血管外科、手術室等科室的醫(yī)務人員組成團隊一同前往，這讓甘孜州的醫(yī)務人員在各領域都見識、學習了華西醫(yī)院的操作手法。王文濤通過在當?shù)亻_展高難度包蟲病手術，帶動了整個甘孜州人民醫(yī)院醫(yī)療水平的提升。

　　 截至目前，王文濤為甘孜患者進行復雜手術累計超過200臺，其中“離體肝切除、自體肝移植手術”超100臺，并且有20余臺在甘孜州完成。

　　 陳穎說：“王老師不僅僅是給我們演示高難度手術，還手把手教、在一旁指導，從簡單到復雜手術，只要他在旁邊，我們心里就有底，這對我們醫(yī)生的能力水平提升很大，我們幾年前就可以獨立完成四級手術了！”

　　 2007年，甘孜州人民醫(yī)院為包蟲病患者進行手術治療僅16例，且都為簡單手術，醫(yī)療服務水平很有限。王文濤常年通過邀請州醫(yī)院醫(yī)護人員參加學術研討會、到華西醫(yī)院實習、每周線上會診等方式培養(yǎng)鍛煉甘孜州醫(yī)務人員。

　　 在各方共同努力下，2019年，甘孜州人民醫(yī)院收治包蟲病患者近2000人，手術量達500臺，醫(yī)療服務水平大大提升。

　　 “王文濤教授把使命感、責任感與他的專業(yè)研究方向相融合，把一件工作變成自己終生的責任使命。”四川大學華西醫(yī)院黨委書記張偉說。“2019年7月，我們到石渠縣下基層，我以為他老跑甘孜不會有高原反應，結果去了才知道他是反應最嚴重的一個，但他從來沒有說過。”

　　 越是艱險越向前戰(zhàn)“蟲”團隊不言歸

　　 在甘孜州州府康定市還沒有開通高速公路之前，成都到康定開車正常情況下需要6、7個小時，夏天有泥石流、塌方，冬天有暗冰，路途艱辛。到高海拔地區(qū)長時間高強度工作，高原反應經(jīng)常讓王文濤及團隊心慌氣短，頭痛欲裂，嘴唇發(fā)紫，給患者做手術時自己也一直吸氧。

　　 越是艱險越向前。王文濤及其團隊在四川大學華西醫(yī)院的傾力支持下，2016年至今，累計在涉藏地區(qū)開展大規(guī)模人群篩查共16次，學校包蟲病健康教育5次，衛(wèi)生院集中義診23次，累計約34000人接受義診。

　　 結合涉藏地區(qū)群眾語言、生活習慣等，王文濤率團隊自主創(chuàng)新編排了4支舞蹈、3首歌曲、4部紀錄片；發(fā)放包蟲病防治手冊超40萬冊；在百度視頻、健康一線等媒體發(fā)布科普視頻15部。

　　 多年來，王文濤率團隊創(chuàng)新性建立了適宜涉藏地區(qū)包蟲病診療特點的多模式臨床適宜診療技術體系，制定5部規(guī)范化診療標準及共識，并在各基層醫(yī)院推廣，使得四川省包蟲病規(guī)范化治療的病人由4年前的每年不足200例，提高到近3年每年1000例以上，手術相關并發(fā)癥的發(fā)生率由40％下降到10％以內(nèi)，圍術期死亡率降低到0.3％以內(nèi)，使四川省的包蟲病診療達到全國領先水平。

　　 張偉介紹，作為國家部署在西部地區(qū)的委屬委管綜合性醫(yī)院，四川大學華西醫(yī)院圍繞四川涉藏地區(qū)特別是甘孜州包蟲病，建立起以領導班子牽頭、黨員干部帶頭、專家全程幫扶的自上而下、長效持續(xù)的工作機制，切合“老少邊窮”地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生需求，把減輕因患包蟲病所致的醫(yī)療貧困人口負擔作為重要民生工程來落實。

　　 “我們醫(yī)院對口幫扶了11個縣，打造了22個特色?？疲瑓f(xié)助當?shù)蒯t(yī)院開展臨床診療服務，診治患者51000余人次、參與手術4980余臺次、培訓醫(yī)務人員6200余人次、協(xié)助開展適宜新技術150余項，大大提升了涉藏地區(qū)醫(yī)療服務水平。”張偉說。

　　 采訪中，王文濤朋友們說：“我們現(xiàn)在見他（王文濤）太難了，每次約他聚會，他要么在病房或手術室，要么在甘孜州巡診，他太忙了，現(xiàn)在我們聚會都懶得通知他了。”