西藏全區(qū)首例先天性食道閉鎖修補手術在拉薩成功實施
圖為首都兒科研究所專家在市人民醫(yī)院醫(yī)護人員的全力配合下,為患兒實施手術。記者 孫靖宇 攝
食道閉鎖是新生兒時期消化道的一種嚴重發(fā)育畸形,癥狀為患兒吮吸奶汁立即嘔吐或出現(xiàn)嚴重嗆咳甚至窒息,危及患兒生命。11月27、28日,西藏拉薩市人民醫(yī)院新生兒科相繼確診了兩例先天性食道閉鎖患兒,其中一例患兒為體重僅1.2kg、胎齡只有30周的早產(chǎn)兒,病情危重,而且不適合長途轉(zhuǎn)運,怎么辦?
面對哭泣的孩子、著急的家長,到底該采取什么有效方法,這個問題考驗著拉薩市人民醫(yī)院兒科在場的所有醫(yī)護人員。時間就是生命,病情就是命令。首都兒科研究所(以下簡稱首兒所)附屬兒童醫(yī)院援藏醫(yī)生、拉薩市人民醫(yī)院兒科主任韓同英將此事第一時間匯報給首兒所醫(yī)務科,與新生兒外科李龍主任取得聯(lián)系,并于11月29日進行遠程會診。得知患兒不能轉(zhuǎn)運后,李龍果斷決定派醫(yī)師來拉薩為兩名患兒行食道閉鎖修補術。在首兒所劉仲勛書記、于亞濱副所長積極協(xié)調(diào)安排下,11月30日夜間,來自首兒所的馮翠竹主任醫(yī)師、張艷霞主治醫(yī)師兩位外科專家抵達拉薩。
12月1日11時,在市醫(yī)院外科團隊的強力配合與手術麻醉科團隊、兒科團隊的積極協(xié)同下,馮翠竹、張艷霞歷時8小時,完成了全區(qū)首例先天性食道閉鎖氣管食管瘺患兒的氣管食管瘺修補術及食管吻合術,第二例手術于12月2日實施。由于病情危重,患兒手術中反復出現(xiàn)呼吸心率的下降,經(jīng)數(shù)次積極搶救,最終脫離危險。
韓同英告訴記者,自她進藏工作以來,發(fā)現(xiàn)先天性消化道畸形的新生兒較多。今年8月,首兒所協(xié)助北京市衛(wèi)健委進藏調(diào)研時,也了解到西藏綜合性醫(yī)院的外科醫(yī)師往往無法開展兒童外科手術操作,兒外科醫(yī)師更是匱乏,嚴重影響了兒童疾病的救治。為進一步發(fā)揮“組團式”援藏的技術優(yōu)勢,首兒所根據(jù)高原地區(qū)兒童外科疾病譜和當?shù)匦海ㄐ律鷥海┩饪平ㄔO需要,按照“合理、持續(xù)、可實現(xiàn)”的原則,計劃開展兒科常見外科疾病診治的規(guī)范化診療,培訓當?shù)蒯t(yī)療骨干醫(yī)師,從臨床醫(yī)療、專業(yè)護理、進修學習等方面切實培養(yǎng)一批“留得住、能戰(zhàn)斗、帶不走”的醫(yī)療隊伍,更好地為高原兒童健康服務。
首兒所附屬兒童醫(yī)院自2015年以來,持續(xù)對拉薩市人民醫(yī)院開展“以院包科”工作。經(jīng)過4年卓有成效的醫(yī)療支援,市人民醫(yī)院兒科已成為“大病不出藏”兜底三級甲等醫(yī)院的重點科室之一,同時也成長為西藏自治區(qū)危重新生兒救治中心。在北京市“組團式”醫(yī)療援藏的帶動下,健康拉薩建設正在讓西藏患者有更多獲得感。
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