西藏林芝市海拔高、人煙稀少、交通不便，沒(méi)有足夠的醫(yī)療篩查手段，加上特殊的飲食習(xí)慣，使得林芝地區(qū)的老百姓飽受消化道疾病的困擾。

　　8月12日起，中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院胃腸、疝和腹壁外科主治醫(yī)師李英儒來(lái)到西藏林芝市人民醫(yī)院開(kāi)展為期半年的援藏工作。到如今短短2個(gè)月內(nèi)，他就在醫(yī)院開(kāi)展了該地區(qū)多項(xiàng)首例手術(shù)，先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)填補(bǔ)了藏地相關(guān)診療領(lǐng)域的空白。

　　微創(chuàng)手術(shù)為藏族女患者解病痛

　　“醫(yī)生，這可如何是好？”林芝市人民醫(yī)院普外科診室里，一對(duì)藏族夫婦拿到診斷結(jié)果后，惶然無(wú)措。

　　跟著丈夫前來(lái)求診的藏族女性卓瑪30多歲，是林芝地區(qū)一個(gè)貧困縣的農(nóng)民，長(zhǎng)期便血已一年，但由于農(nóng)務(wù)繁忙，一直來(lái)不及檢查。

　　趁著農(nóng)閑的時(shí)候，丈夫帶她來(lái)林芝市人民醫(yī)院做個(gè)腸鏡，卻發(fā)現(xiàn)是右半結(jié)腸腫物，病理提示為中分化腺癌。

　　結(jié)直腸癌是我國(guó)常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)手術(shù)一般能有不錯(cuò)的治療效果。如今，隨著腹腔鏡技術(shù)的普及，腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)也越來(lái)越普遍，疼痛少、恢復(fù)快、美容效果好。

　　但是在林芝地區(qū)，由于條件限制，做腸鏡篩查就很困難，篩出腫瘤后得到及時(shí)有效的救治就更難，病人往往需要長(zhǎng)途跋涉轉(zhuǎn)診。

　　因此這個(gè)消息對(duì)卓瑪一家來(lái)說(shuō)宛如晴天霹靂。他們本來(lái)就是貧困戶，轉(zhuǎn)診至拉薩或內(nèi)地醫(yī)院實(shí)在是承擔(dān)不起。

　　該院普外科主任阿多仿佛看穿了卓瑪丈夫的心思，安慰他道：“我們這里來(lái)了一名從廣州來(lái)援藏的醫(yī)學(xué)博士，他來(lái)自中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院，一定能給你解決。”

　　病人年輕，腫瘤符合做微創(chuàng)手術(shù)的指征。經(jīng)過(guò)全院相關(guān)科室會(huì)診，李英儒決定為卓瑪開(kāi)展腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù)。

　　該例手術(shù)是林芝市人民醫(yī)院首例腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù)，李英儒與該院普外科團(tuán)隊(duì)一起仔細(xì)模擬流程，精心準(zhǔn)備。9月19日，手術(shù)順利完成，效果良好，術(shù)后第2天患者就開(kāi)始喝水，第3天下床活動(dòng)，一周出院。

　　2個(gè)月內(nèi)完成林芝地區(qū)3項(xiàng)首例手術(shù)

　　食管裂孔疝與胃食管反流病是我國(guó)常見(jiàn)的消化道疾病。在高原地區(qū)，氣候寒冷，居民飲食以牛羊肉、酥油茶、辣椒等為主，胃食管反流病發(fā)病率更高。

　　但當(dāng)?shù)鼐用駥?duì)此類(lèi)疾病認(rèn)識(shí)不足，許多患者選擇長(zhǎng)期忍受，即便就診后也沒(méi)有接受規(guī)律的治療，長(zhǎng)此以往，患胃癌、食管癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大增加。

　　李英儒來(lái)到林芝市人民醫(yī)院后，積極推進(jìn)食管裂孔疝和胃食管反流病的科普工作，指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展疾病診斷和手術(shù)技術(shù)相關(guān)培訓(xùn)。

　　9月24日，李英儒幫助該院普外科團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了首例腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)+胃底折疊術(shù)。術(shù)后第1天，病人就感覺(jué)平時(shí)反酸癥狀消失，并開(kāi)始下床活動(dòng)，一周后平安出院。這一手術(shù)填補(bǔ)了林芝地區(qū)相關(guān)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的空白。

　　幾天后，李英儒又在該院開(kāi)展了首例腹腔鏡胃癌根治術(shù)。

　　一位72歲的藏族阿伯長(zhǎng)期貧血，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇癌。阿伯原本已打算轉(zhuǎn)去內(nèi)地醫(yī)院，后來(lái)得知李英儒已經(jīng)在林芝地區(qū)開(kāi)展了多例腹腔鏡手術(shù)，決定留下來(lái)治療。

　　9月28日，經(jīng)過(guò)充分準(zhǔn)備，李英儒給阿伯實(shí)施了林芝地區(qū)首例腹腔鏡胃癌根治術(shù)。術(shù)后第1天，患者就可以喝水，第2天便可下床自由活動(dòng)，恢復(fù)良好。

　　阿伯及其家屬感動(dòng)不已，每次早上查房，都要給李英儒倒上一杯親手做的酥油茶，以表謝意。

　　短短2個(gè)月內(nèi)，李英儒就幫助林芝市人民醫(yī)院成功完成該地區(qū)三項(xiàng)首例手術(shù)，不僅造福病患，更提升了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療技術(shù)水平。