12日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于做好輔助用藥臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》（下稱(chēng)《通知》）表示，要制訂全國(guó)輔助用藥目錄及省級(jí)和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥目錄，以加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥臨床應(yīng)用管理，規(guī)范輔助用藥臨床應(yīng)用行為，提高合理用藥水平，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。

全國(guó)輔助用藥目錄的制定，直接關(guān)系到醫(yī)生處方開(kāi)藥，與百姓就醫(yī)用藥密切相關(guān)，是近期繼調(diào)整國(guó)家基本藥物目錄、“4+7”藥品集中帶量采購(gòu)之后，國(guó)家在控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，減輕患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)方面的又一舉措。

根據(jù)《通知》，輔助用藥目錄的具體制定流程為，各地二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)將本機(jī)構(gòu)輔助用藥以通用名并按照年度使用金額由多到少排序,形成輔助用藥目錄上報(bào)，每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥品種原則上不少于20個(gè)。各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)匯總轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的輔助用藥目錄，以通用名并按照使用總金額由多到少排序，將前20個(gè)品種信息上報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委。國(guó)家衛(wèi)健委將制訂全國(guó)輔助用藥目錄并公布，同時(shí)定期對(duì)全國(guó)輔助用藥目錄進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整時(shí)間間隔原則上不短于1年。

此外，《通知》要求各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要將輔助用藥臨床應(yīng)用情況作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核工作的重要內(nèi)容，充分運(yùn)用考核結(jié)果，促進(jìn)提升輔助用藥科學(xué)管理水平。

人民健康了解到，自 2015 年底國(guó)家衛(wèi)健委等五部委聯(lián)合發(fā)文《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的若干意見(jiàn)》以來(lái)，針對(duì)與主要治療目的不直接相關(guān)的輔助藥物濫用情況，多地采取了監(jiān)控和限用、停用措施。以重慶為例，重慶市衛(wèi)生健康委副主任周林在11月27日的國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)改典型經(jīng)驗(yàn)專(zhuān)題發(fā)布會(huì)上介紹，今年6月起，重慶市持續(xù)開(kāi)展“民生監(jiān)督暨過(guò)度診療”專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)，對(duì)全市二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展處方及病案點(diǎn)評(píng)，重點(diǎn)針對(duì)不合理用藥、不合理大型設(shè)備檢查、不合理使用高值耗材等損害群眾切身利益的行為。目前，有部分醫(yī)院已淘汰停用60種療效不確切的萬(wàn)能“味精藥”，還有部分醫(yī)院對(duì)排名前5位的輔助用藥限量采購(gòu)50%。

而在今年10月底，時(shí)隔六年后做出大幅調(diào)整的國(guó)家基本藥物目錄也將一批沒(méi)有顯著效用的“神藥”、“萬(wàn)能藥”調(diào)出。全國(guó)至地方連續(xù)出臺(tái)各類(lèi)相關(guān)舉措，均在于以規(guī)范輔助用藥，促進(jìn)醫(yī)生合理用藥，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，進(jìn)一步節(jié)省醫(yī)保資金的支出，讓老百姓用到治病效果好的藥。

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