圖為甘肅省甘南州的草原風(fēng)光

中國西藏網(wǎng)訊 甘肅省甘南藏族自治州的夏河縣人民醫(yī)院，2018年3月前迎來了來自蘭州大學(xué)第一醫(yī)院（下文簡(jiǎn)稱“蘭大一院”）的“組團(tuán)式”健康扶貧醫(yī)療隊(duì)員們，他們給草原上的藏族同胞帶來不一樣的健康體驗(yàn)。

蘭大一院“組團(tuán)式”健康扶貧醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長宋曉靜向記者講述了醫(yī)療援藏過程中的一個(gè)故事。故事不長，從接診到成功手術(shù)僅兩天時(shí)間，“目前，這例全腹腔鏡下卵巢破裂修補(bǔ)術(shù)的實(shí)施，填補(bǔ)了夏河縣該類手術(shù)空白。”他說，“然而，我最高興的不僅僅是手術(shù)的成功，更是感動(dòng)于通過我們的真心幫助，藏族患者在治療過程中對(duì)我們的信任和感謝。”

圖為夏河縣人民醫(yī)院

病情危重急需手術(shù)

6月22日上午，一名33歲的藏族女患者因突發(fā)下腹部劇烈疼痛，癥狀逐漸加重難以忍受，遂急診于夏河縣人民醫(yī)院，經(jīng)縣醫(yī)院醫(yī)生診斷，初步考慮急性彌漫性腹膜炎，病情危重，且腹腔穿刺抽出不凝血。

宋曉靜醫(yī)生說：“確診后，該醫(yī)院醫(yī)生請(qǐng)我們健康扶貧夏河醫(yī)療隊(duì)聯(lián)合會(huì)診，大家一致判斷患者腹腔出血，失血性休克，急需手術(shù)治療?！?/p>

但患者家屬選擇暫不手術(shù)

讓醫(yī)療隊(duì)專家和醫(yī)生們意外的是，在向患者及家屬解釋病情嚴(yán)重程度及手術(shù)注意事項(xiàng)，同時(shí)積極聯(lián)系手術(shù)探查事宜的時(shí)候，患者家屬卻因?yàn)榭紤]到手術(shù)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，決定暫不行手術(shù)治療，希望藥物保守治療。

基于患者家庭大多數(shù)成員的一致堅(jiān)持，醫(yī)療隊(duì)專家會(huì)同縣醫(yī)院專家聯(lián)合制定了藥物保守治療方案，積極給予靜脈滴注藥物治療，密切觀察病情。宋曉靜說：“鑒于病情，為了患者的生命安全和健康，我們一直積極與患者家屬溝通，希望患者家屬同意手術(shù)?！?/p>

圖為宋曉靜（左一）正準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù) 圖片由夏河縣醫(yī)院提供

耐心解釋勸導(dǎo)患者家屬終于同意手術(shù)

“第二天傍晚時(shí)分病人自感不適癥狀加重，全身乏力明顯，心率增快，復(fù)查血常規(guī)血色素較入院明顯下降。我們專家隊(duì)同夏河縣人民醫(yī)院院長桑吉扎西、普外科主任楊海峰等經(jīng)慎重考慮后，再次向患者家屬告知了病情的危重程度，希望患者家屬同意手術(shù)?！苯?jīng)過一番耐心解釋，患者家屬商量后認(rèn)為“蘭州的醫(yī)院醫(yī)療條件更好”，決定轉(zhuǎn)至蘭州省級(jí)醫(yī)院治療，宋曉靜回憶，“就當(dāng)時(shí)的情況，患者病情危重，轉(zhuǎn)診過程風(fēng)險(xiǎn)很高，轉(zhuǎn)診途中隨時(shí)可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。我們不得不再次耐心與家屬進(jìn)行溝通?！彼托牡貙⒉∏?、轉(zhuǎn)診風(fēng)險(xiǎn)以及我們實(shí)際現(xiàn)有的醫(yī)療實(shí)力等情況一一告知他們，加強(qiáng)他們對(duì)醫(yī)院和專家團(tuán)隊(duì)的信任，經(jīng)全部家庭成員慎重考慮后終于同意手術(shù)。

順利手術(shù)一個(gè)半小時(shí)挽救生命

一番勸解成功后，手術(shù)臺(tái)成為向患者證明醫(yī)護(hù)人員將不負(fù)信任的舞臺(tái)。經(jīng)蘭大一院“組團(tuán)式”健康扶貧醫(yī)療專家及縣醫(yī)院外科專家聯(lián)合會(huì)診，最終選擇腹腔鏡探查手術(shù)。經(jīng)過認(rèn)真術(shù)前準(zhǔn)備，6月23日晚間23點(diǎn)，宋曉靜鎮(zhèn)定如常站在手術(shù)臺(tái)旁。他回憶道：“當(dāng)時(shí)，在全麻下行腔鏡手術(shù)，術(shù)中見患者腹腔大量出血，約2500毫升，探查發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢自發(fā)破裂，請(qǐng)了婦產(chǎn)科主任道吉草會(huì)診后，為患者行全腹腔鏡下卵巢破裂修補(bǔ)術(shù)，醫(yī)院桑吉扎西院長還聯(lián)系甘南州血庫為患者申請(qǐng)紅細(xì)胞3單位。”在全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，經(jīng)過1.5小時(shí)的手術(shù)，患者的卵巢破裂順利修補(bǔ)完好。經(jīng)宋曉靜介紹，這種采取腔鏡技術(shù)的手術(shù)，完全微創(chuàng)，恢復(fù)快?！盎颊呖祻?fù)順利，術(shù)后第2天血色素上升至接近正常，第3天飲食、睡眠、活動(dòng)完全恢復(fù)正常?！被颊呒覍龠B聲“感謝曼巴感謝曼巴，他們?nèi)诵南蛏?，給人民帶來了幸?！保麄冋f，“沒想到在我們縣上就能成功做這樣的大手術(shù)”，非常感激“曼巴”們的耐心勸說讓病人降低了風(fēng)險(xiǎn)，讓他們有勇氣陪家人戰(zhàn)勝病魔，“而且也省去了去蘭州等大城市跟醫(yī)院溝通的問題，給我們提供了很多方便。”

圖為患者家庭贈(zèng)予宋曉靜的錦旗 圖片由夏河縣醫(yī)院提供

談起自己援藏的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，宋曉靜總是感慨國家的援藏政策，中央給予了很多優(yōu)惠政策“是真心實(shí)意為了藏族老百姓越過越好”，“‘組團(tuán)式’援藏不僅為了百姓的身體健康，更是為了給百姓們提供更好的生活質(zhì)量。相信在全社會(huì)的幫助下，藏族群眾們都能夠有一個(gè)幸福、健康的生活，我們作為援藏醫(yī)生深知責(zé)任之重，一定會(huì)為之付出最大努力?！?/p>

據(jù)悉，自2015年甘肅省啟動(dòng)“組團(tuán)式”援藏工作以來，從9所省級(jí)醫(yī)院和解放軍蘭州總醫(yī)院選派專家組成醫(yī)療隊(duì)，分赴甘南州8縣市和天?？h開展對(duì)口支援工作。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，相關(guān)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)累計(jì)在藏區(qū)接診患者4.3萬余人次，開展各類手術(shù)1500余臺(tái)次，組織開展各類巡回義診100余場(chǎng)次，受益群眾1300多人次。三年來，通過幫扶，甘南州各醫(yī)院床位使用率由原來的不足40%提升至90%以上，初步扭轉(zhuǎn)了大量患者外出就醫(yī)的面貌，也從側(cè)面說明了藏區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任正在逐步提升，“組團(tuán)式”援藏工作已經(jīng)取得了初步成效。

圖為2018年初夏河縣醫(yī)院院長桑吉扎西一行來蘭州大學(xué)第一醫(yī)院就援藏工作座談 圖片來源蘭州大學(xué)新聞網(wǎng)

2018年起，甘肅省級(jí)9家支援醫(yī)院將托管受援醫(yī)院并加掛分院牌子，突出體現(xiàn)“組團(tuán)式”幫扶的特點(diǎn)，在改善管理、健全制度、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)等方面實(shí)行整體幫扶。經(jīng)宋曉靜介紹，“今年3月，蘭大醫(yī)院夏河分院掛牌，夏河縣人民醫(yī)院已成為蘭大醫(yī)院夏河分院，蘭大醫(yī)院以同一個(gè)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)和要求全力以赴做好整體幫扶工作。在隨后的健康扶貧工作中，僅四月至五月中旬，醫(yī)療隊(duì)在夏河集中篩查病例210例，而且還建立四級(jí)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，分片包干，到戶到人，建立微信群，隨時(shí)上網(wǎng)指導(dǎo)。這些舉措不僅將進(jìn)一步提高醫(yī)院診療水平，滿足夏河縣廣大群眾的看病需求，并且隨著雙方醫(yī)院的深入合作，夏河群眾將在縣醫(yī)院就能享受更好的醫(yī)療資源和服務(wù)，讓草原上的牧民們離三甲醫(yī)院越來越近。”（中國西藏網(wǎng) 記者/王茜）