青年受肝包蟲(chóng)病折磨12年 四川省醫(yī)借CAS完成高難手術(shù)
2月9日,耗時(shí)14個(gè)小時(shí),四川省人民醫(yī)院器官移植中心再次成功為一例晚期肝包蟲(chóng)患者實(shí)施超高難度手術(shù)——離體肝切除聯(lián)合自體肝移植手術(shù)。經(jīng)手術(shù)后,這名被“泡性肝包蟲(chóng)病”折磨將近12年的25歲藏族青年僧侶的生命化險(xiǎn)為夷。
據(jù)悉,患者為25歲的藏族僧侶“吉姆”(化名),長(zhǎng)期飽受病痛折磨,如今病灶已入侵到肝臟靜脈血管、膽管并引發(fā)嚴(yán)重病變,導(dǎo)致其全身呈現(xiàn)重度黃疸,1.7米的身高體重消瘦到僅50多公斤,病灶進(jìn)一步向肺部、腦部惡化擴(kuò)散,已經(jīng)嚴(yán)重威脅到生命。今年1月,患者因病情加重不得不進(jìn)入四川省人民醫(yī)院接受診治。
四川省人民醫(yī)院器官移植中張宇副主任醫(yī)師介紹,中國(guó)川藏地區(qū)為全球肝包蟲(chóng)病病發(fā)數(shù)量最高的地區(qū),僅去年完成肝包蟲(chóng)治療超過(guò)百例,患者多為青壯年,在診斷后的10年內(nèi)病死率約達(dá)90%,針對(duì)晚期患者最理想的治療方案就是遵循在不損傷主要血管及膽道的前提下實(shí)施精準(zhǔn)手術(shù),通過(guò)海信計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)系統(tǒng)(CAS)“三維重建”可以模擬患者的3D數(shù)字肝臟,幫助盡可能多地切除毀損肝組織,病灶切除后可增加門(mén)靜脈血流量及其灌注壓,刺激剩余肝臟再生,通過(guò)這種離體肝切除聯(lián)合自體肝移植手術(shù)能夠達(dá)到根治性切除術(shù)目的,這是一項(xiàng)在國(guó)內(nèi)技術(shù)難度極高的“肝包蟲(chóng)”治療手術(shù),在國(guó)內(nèi)大型醫(yī)院能夠操作這一手術(shù)的醫(yī)生也屈指可數(shù)。
對(duì)患者經(jīng)過(guò)肝包蟲(chóng)穿刺引流、PTCD減黃、保肝、靜脈營(yíng)養(yǎng)等前期治療準(zhǔn)備后,主治醫(yī)生選擇2月9日為吉姆實(shí)施手術(shù),手術(shù)從凌晨開(kāi)始、耗時(shí)超過(guò)16個(gè)小時(shí)后成功完成,折磨吉姆12年的病痛一朝被摘除。
據(jù)悉,肝移植術(shù)是目前對(duì)于肝臟終末期疾病唯一有效的治療方案,而自體肝移植不同于普通的肝移植,術(shù)后無(wú)需服用抗排斥藥等,同時(shí)手術(shù)難度很高,風(fēng)險(xiǎn)高,非常復(fù)雜、精細(xì)、漫長(zhǎng),除了醫(yī)術(shù)以外,對(duì)醫(yī)生的體力、耐力、意志力也是極大的考驗(yàn),而在計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)系統(tǒng)的“三維重建”數(shù)字肝臟幫助下,精準(zhǔn)的外科手術(shù)成為可能,最大化降低高難度手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和不確定性。
截至到目前,作為國(guó)內(nèi)高端數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)品,海信cas系統(tǒng)被全國(guó)40多家三甲醫(yī)院、68家三級(jí)醫(yī)院引進(jìn)應(yīng)用,成功救治2000多例疑難肝膽手術(shù)患者。
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