醫(yī)改尋根

　　青海是中藏醫(yī)藥重要的發(fā)源地和傳播地之一。在以預防為主，防治結合的治未病體系中，各地積極探索民族醫(yī)藥發(fā)展，結合農牧民就醫(yī)習慣，拓展中藏醫(yī)藥理論體系內涵，傳承和創(chuàng)新中藏醫(yī)藥適宜技術，濃郁的民族特色、獨具特色的療法，構筑起了覆蓋全省的中藏醫(yī)藥健康“保障網”。

　　青海省把中藏醫(yī)藥強省融入綜合醫(yī)改全過程，加強中藏醫(yī)服務體系建設，堅持中藏醫(yī)錯位發(fā)展，推進藏醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。中藏醫(yī)藥在基層醫(yī)療服務和綜合醫(yī)改中持續(xù)發(fā)力。

　　醫(yī)改良方

　　良方一：加強頂層設計，發(fā)揮中藏醫(yī)藥政策支撐作用。

　　省委省政府高度重視中藏醫(yī)藥工作，先后印發(fā)多項規(guī)劃、方案。中藏醫(yī)藥發(fā)展政策機制不斷完善。

　　良方二：加大各級投入，加強中藏醫(yī)服務體系建設。

　　新一輪綜合醫(yī)改以來，實施縣級中藏醫(yī)醫(yī)院建設項目54項，投資9.8億元；實施州級中藏醫(yī)醫(yī)院建設項目5項,；省藏醫(yī)院中藏醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程順利啟動，總建設規(guī)模1.3萬㎡。不斷加強中藏醫(yī)醫(yī)院內涵建設，通過爭取國家支持，共投入資金5.5億，實施中藏醫(yī)醫(yī)院能力建設項目。投入資金7673萬元，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設中藏醫(yī)館437個。

　　良方三：堅持錯位發(fā)展，推動縣域緊密型醫(yī)共體建設。

　　鼓勵有條件有能力的中藏醫(yī)院作為牽頭醫(yī)院組建縣域緊密型醫(yī)共體(醫(yī)療服務共同體的簡稱，是指以縣級醫(yī)院為龍頭，整合縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生資源，形成一個醫(yī)療體系，最大化發(fā)揮資源優(yōu)勢和技術優(yōu)勢，逐步提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務質量，構建分級診療、合理診治及有序就醫(yī)新秩序，著力增強群眾健康獲得感、幸福感和安全感)，全省共組建由中藏醫(yī)院牽頭的縣域醫(yī)共體10個，覆蓋縣級中藏醫(yī)醫(yī)院10家、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構87家。中藏醫(yī)藥已成為深化醫(yī)改的重要推進劑，形成服務特色。

　　良方四：完善醫(yī)保政策，促進中藏醫(yī)藥聯(lián)動改革。

　　制定出臺支持中藏醫(yī)藥發(fā)展完善醫(yī)療機構制劑調劑使用相關規(guī)定，允許醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)療聯(lián)合體的簡稱，是將同一個區(qū)域內的醫(yī)療資源整合在一起，通常由一個區(qū)域內的三級醫(yī)院與二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、村醫(yī)院組成一個醫(yī)療聯(lián)合體。目的是為了解決百姓看病難的問題，如城市醫(yī)療集團等）內調劑使用中藏藥制劑。調整中藏醫(yī)醫(yī)療服務項目，民族醫(yī)醫(yī)療服務項目增加到348項。調整省級基本藥物目錄，增補藏成藥100種。全省藏藥企業(yè)生產的28種民族藥納入國家醫(yī)保目錄，55種藏藥納入省醫(yī)保藥品目錄。出臺醫(yī)改相關《意見》，明確將城鄉(xiāng)居民在中藏醫(yī)定點醫(yī)療機構政策范圍內的住院報銷比例提高5%，把更多符合條件的醫(yī)療機構中藏藥院內制劑納入醫(yī)保支付范圍。

　　良方五：提升科研能力，推進藏醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

　　全面開展藏醫(yī)藥創(chuàng)新研究，實施藏醫(yī)藥文獻數字化工程，建成13個藏醫(yī)藥專業(yè)數據庫和青海省藏醫(yī)藥信息網絡平臺。制定并實施《藏醫(yī)病歷書寫規(guī)范》，編制出版《藏醫(yī)護理規(guī)范》藏漢雙語版，首次為廣大藏醫(yī)護理工作者提供了理論及操作規(guī)范標準。加強藏醫(yī)藥古籍文獻整理工作，來自國內外藏醫(yī)藥醫(yī)療機構、大學等200余家機構，搶救搜集藏醫(yī)藥古籍文獻。

　　醫(yī)改成績單

　　通過改革實踐，全省中藏醫(yī)藥改革發(fā)展成效明顯。

　　一、中藏醫(yī)藥服務體系更加健全，全省醫(yī)院業(yè)務用房緊缺、配套設施不完善的問題得到了基本解決，中藏醫(yī)醫(yī)院服務能力不斷提高，達到三級甲等中藏醫(yī)醫(yī)院2所、三級乙等中藏醫(yī)醫(yī)院2所、二級甲等中藏醫(yī)醫(yī)院34所。

　　二、基層中藏醫(yī)藥服務能力持續(xù)提升，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中藏醫(yī)館建設項目覆蓋率100%，建成使用率99%，全省100%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和97.1%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供中藏醫(yī)藥服務，部分鄉(xiāng)衛(wèi)生院中藏醫(yī)藥業(yè)務量占比達到全院醫(yī)療業(yè)務量的50%以上，基層作用發(fā)揮明顯。

　　三、藏醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展成績顯著，搶救搜集藏醫(yī)藥古籍文獻2000多種，整理出版1700余種藏醫(yī)藥古籍文獻，在藏醫(yī)藥文獻研究領域走在全國前列。