中新網(wǎng)上海2月6日電 (陳靜 王根華)記者6日獲悉，經(jīng)過(guò)二十多年的潛心研究，中國(guó)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家突破復(fù)雜脊柱腫瘤切除的手術(shù)禁區(qū)，破解了超長(zhǎng)節(jié)段和特殊節(jié)段重建的難題。他們不僅開(kāi)展手術(shù)創(chuàng)新、解決術(shù)后重建難題，還提出了常見(jiàn)原發(fā)脊柱腫瘤診治策略，在脊柱腫瘤領(lǐng)域取得一系列重大突破。

　　海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院(上海長(zhǎng)征醫(yī)院)骨科肖建如教授團(tuán)隊(duì)的科研成果“復(fù)雜脊柱腫瘤精準(zhǔn)治療體系的建立和應(yīng)用”榮獲2023年中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。

　　據(jù)了解，脊柱腫瘤外科治療一直是醫(yī)學(xué)界面臨挑戰(zhàn)的臨床難題。當(dāng)巨大的腫瘤位于枕頸段、頸胸段等特殊節(jié)段或超長(zhǎng)節(jié)段，累及椎旁重要血管等結(jié)構(gòu)且多次復(fù)發(fā)時(shí)，臨床醫(yī)生應(yīng)對(duì)更為棘手。這種狀況通常被認(rèn)為不可切除或難以切除，患者只能接受姑息手術(shù)或放化療，最終命運(yùn)多為癱瘓或死亡。

　　在國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)項(xiàng)目、國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目、上海市重大項(xiàng)目等課題資助下，相關(guān)項(xiàng)目組團(tuán)隊(duì)針對(duì)復(fù)雜脊柱腫瘤進(jìn)行了深入系統(tǒng)研究，開(kāi)展了系列創(chuàng)新手術(shù)，比如：創(chuàng)新開(kāi)展經(jīng)頜下“U形”入路，行寰樞椎腫瘤切除與顱底頸椎前方重建術(shù)式等。成功實(shí)現(xiàn)了復(fù)雜脊柱腫瘤由“不可切除”到“可切除”治療的突破。

　　為解決術(shù)后重建難題，項(xiàng)目組率先研發(fā)3D打印寰樞椎復(fù)合假體、全頸椎人工椎體、超長(zhǎng)節(jié)段胸椎人工椎體，成功實(shí)施頸椎巨大腫瘤切除、3D打印全頸椎人工椎體置換術(shù)等復(fù)雜創(chuàng)新手術(shù)，填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)脊柱腫瘤手術(shù)治療空白。許多既往被認(rèn)為“不治”的脊柱腫瘤患者獲得治愈。

　　據(jù)了解，團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)多種手術(shù)器械，優(yōu)化了脊柱腫瘤整塊手術(shù)技術(shù)，縮短了手術(shù)時(shí)間，提高了手術(shù)安全性。該團(tuán)隊(duì)研發(fā)的多種新型內(nèi)固定系統(tǒng)，專(zhuān)利產(chǎn)品已實(shí)現(xiàn)臨床轉(zhuǎn)化。

　　在采訪中，記者了解到，除了手術(shù)創(chuàng)新，項(xiàng)目組提出常見(jiàn)原發(fā)脊柱腫瘤診治策略，建立了脊柱轉(zhuǎn)移癌長(zhǎng)征預(yù)后評(píng)分系統(tǒng)，并編寫(xiě)相關(guān)指南與共識(shí)，助力脊柱腫瘤的規(guī)范化診治。同時(shí)，該團(tuán)隊(duì)建立脊柱腫瘤全癱患者手術(shù)干預(yù)時(shí)間及預(yù)后關(guān)系的預(yù)測(cè)模型，證明部分脊柱腫瘤全癱患者通過(guò)積極的外科干預(yù)，神經(jīng)功能可以逆轉(zhuǎn)，顛覆了傳統(tǒng)觀念。

　　肖建如教授表示，在新的策略理念指導(dǎo)下，醫(yī)生可以精準(zhǔn)評(píng)估脊柱腫瘤患者的進(jìn)展情況和干預(yù)時(shí)機(jī)，個(gè)性化地選擇治療手段，造福患者。(完)